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Tratamientos para el eczema y la dermatitis atópica

La atención de la dermatitis atópica o el eczema requiere rutinas hidratantes diarias y constantes (¡una rutina de verdad!) para mantener y reforzar la barrera cutánea y evitar los brotes, pero afortunadamente existen tratamientos médicos que se pueden considerar además del cuidado diario de la piel. La cortisona es el tratamiento más conocido (y a menudo el más eficaz), pero puede ser necesaria una combinación de fármacos para calmar los ataques inflamatorios causados por el eczema atópico grave. ¿Qué tratamientos antinflamatorios existen? ¿Qué tratamientos emolientes deben adoptarse para complementar estos tratamientos médicos? Aquí hacemos un balance para ayudarte a encontrar soluciones. 

  • La aplicación de cremas con cortisona (o dermocorticoides) sigue siendo el tratamiento más común y eficaz: es un antinflamatorio y, por lo tanto, ayuda a aliviar la inflamación y la comezón asociados al eczema. 
     
  • Los dermocorticoides son un medicamento: el médico debe prescribir este tratamiento antes de que puedas utilizarlo. Dependiendo de tu edad o de la zona afectada, pueden sugerirte dermocorticoides en forma de crema, pomada, gel o loción.
     
  • Si los dermocorticoides fallan, en casos de eczemas muy extensos, o en las zonas más sensibles como el rostro o los párpados, el médico puede optar por inmunosupresores tópicos o comprimidos (Tacrolimus). Otro tratamiento es la fototerapia (tratamiento con rayos UV). En todos los casos, corresponde al médico determinar el tratamiento más adecuado. 
     
  • La aplicación de dermocorticoides no es suficiente para tratar el eczema atópico a largo plazo: es esencial el cuidado diario con un emoliente para reparar la barrera cutánea.
     
  • Para la limpieza, elige un aceite de ducha adecuado o un gel sin jabón para calmar y prevenir la sequedad y, luego, aplica el emoliente de tu elección para nutrir la piel en profundidad. 

Tratamiento del eczema con cortisona: ¿se puede (aún) salir al sol?

La cortisona, o los dermocorticoides, son el tratamiento estándar para el eczema y proporcionan un alivio rápido de los brotes. Aunque el eczema tiende a remitir en verano debido al efecto de la luz ultravioleta en la piel, también puede ser necesario aplicar dermocorticoides incluso en verano. No te preocupes, ¡es posible! Los dermocorticoides no reaccionan al sol, pero tu piel sí, por lo que recuerda siempre aplicarte protección solar después de aplicar la crema con cortisona. 

  • En la fase de remisión (o entre brotes) es esencial tomar medidas cada día para reducir la sequedad de la piel y reducir el riesgo de inflamación. Para lograrlo, adoptamos una rutina diaria de limpieza suave y cuidado emoliente de la piel (¡y la cumplimos!). 
     
  • Para la ducha o el baño, elige geles y aceites dermocosméticos especialmente formulados para minimizar el riesgo de reacciones alérgicas (sin jabón, con un pH inferior a 5,5). Tendrán un efecto relipidizante y antinflamatorio, ideal para preparar y maximizar el efecto de los productos emolientes para el cuidado de la piel. 
     
  • Después de ducharte, aplica un producto emoliente para el cuidado de la piel de tu elección (bálsamo, crema, leche, etc.). Consejo: Primero, entibiar el producto entre las manos y, luego, aplicarlo suavemente con movimientos amplios, sin frotar, sobre la piel todavía húmeda. Y, si tu piel no se siente lo suficientemente flexible o calmada, no dudes en aplicar otra capa.
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NOTAS DE LOS EXPERTOS

No hay que temer a los corticoides aplicados a la piel (dermocorticoides): no tienen los efectos secundarios que a veces se asocian a los corticoides orales. Es importante seguir la prescripción del médico en cuanto a la cantidad aplicada, el ritmo de aplicación y la duración del tratamiento.

Dr. Marco Ambonati, dermatólogo

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